РПП у детей: как предотвратить и как помочь

Вопрос 1:

У меня дочь, 15 лет. С 6 лет занимается спортивной аэробикой. Чуть больше года назад стали замечать, что не сводит глаз с настольного зеркала. Затем стала делать массаж подбородка, далее — недовольство своей внешностью: щеки, подбородок, узкий таз, широкие плечи, талии нет. Слезы... Затем стала отказываться от сладкого, мучного, стала есть меньше, обезжиренное, заставить есть было сложно. За год потеряла 7 кг: с 50 кг до 43 при росте 157 см. Менструации нет год. Врачи говорят: недостаток жировой ткани.

1

На приеме платный психиатр поставил диагноз: тревожно-депрессивное расстройство, назначил длительный прием антидепрессантов и сеансы у психолога (1-2 года). Лечение еще не начали. Страшно ошибиться. Дочь ответственная, домашняя, в меру послушная. Скажите, пожалуйста, как помочь ребёнку не уйти в анорексию и другие варианты РПП. Как поддержать. Как обойтись без антидепрессантов.

После приёма психиатра много говорим, стараемся не давить, хотя и сложно. Замечаю, что кушать начала несколько разнообразнее и может даже чуть больше. Но не так калорийно, как ранее. Сейчас вес 44 кг. Но ограничения в еде по-прежнему есть. Боится стать толстой. Боится, что наберет. Поучает, как готовить, сколько лить масла или вовсе не лить. Калории не скажу, что считает или умеет это делать, но этикетки смотрит. 

Ответ:

Поздно пить «Боржоми», когда почки отказали. Поздно думать, как не заболеть гриппом при температуре 40. Поздно пытаться предотвратить расстройство пищевого поведения, когда оно уже на лицо.

Итак, если ребенок стремительно теряет вес, отказывается от еды или питается салатным листом, считает калории и так далее и так далее, мы точно говорим, что это анорексия, ребята! Причем уже с последствиями, так как прекратилась менструация, а значит, организму критически сложно.

Анорексия чаще встречается у женщин, раньше ей были подвержены молодые женщины, потом совсем юные леди 18 лет, потом мы наблюдали 14-летних подростков, а сейчас нам валом повалили девочки 11-12 лет. Анорексия молодеет колоссальными темпами, спасибо соцсетям, конечно.

Варианты, как это выглядит:

• Уменьшение рациона, отказ от приемов пищи
• Прием слабительных препаратов
• Вызывание рвоты
• Физические упражнения до потери пульса

Почему это страшно? Потому что огромный процент летальных исходов: либо нарушается работа внутренних органов, либо депрессия захватывает настолько, что совершается суицид.

2

Что делать? Ноги в руки — и к врачам. Психиатр + психолог, причем, что было верно подмечено, в продолжительную терапию. Тут не стоит выбор «работать с этим» или «само пройдет», здесь есть выбор «работать с этим» или «мой ребенок умрет».

Сначала работа будет нацелена на набор веса, далее — долгий процесс по принятию себя (при анорексии начинают обманывать глаза: смотрю на дистрофичное тело, а вижу свисающий жир). Причем психолог будет работать не только с подростком, но и давать рекомендации родителям, потому что зачастую проблема семейная: мы, сами того не зная, поддерживаем пищевое расстройство ребенка определенными словами или действиями.

Имейте ввиду, что по закону до 15 лет вы еще можете принудительно положить ребенка в больницу при критическом снижении веса, там его принудительно «надуют» через капельницы, но спасут. А начиная с 15 лет — только по согласию самого подростка, что уже зачастую является проблемой, ведь критичность мышления там полностью теряется из-за болезни.

Так что, давайте открывать глаза, признавать, что вот оно уже случилось, и быстро лечить, пока дела не стали совсем плохи. И да, не травкой от знахарки, приворотом от бабушки и советом блогера из интернета, а прям идем к специалистам.

Вопрос 2:

Дочь 7 лет, ходит в сад, в школу — осенью. Нормальный индекс массы тела, лишнего веса нет и не было. Сказала, что хочет похудеть. У меня лишнего веса в избытке. Дома акцент на этом не делаю, но дочь иногда спрашивает о том, почему так, иногда трогает за живот.

Вопрос: что делать,чтобы ребёнок вырос без РПП и не боялся, что тоже будет толстым?

Ответ:

А вот тут мы как раз можем предупредить развитие расстройств пищевого поведения. Заметили первые мысли у ребенка — и пошли закладывать важные установки:

Красивое тело не равно худое тело.
Красивое тело равно здоровое тело.

3

А значит: сбалансированное питание три раза в день, физическая активность, достаточное количество сна и медицинский чекап.

Хочешь красоту: ешь жиры/белки/углеводы, спи 8-10 часов, ребенок, и бегай в спортивную секцию.

И раз проблема есть у родителей, то и решать мы ее будем всей семьей: это я как мама начинаю ложиться спать вовремя, готовить здоровое и гулять вечерами по парку.

Сейчас очень важная развилка, перед которой встал ребенок и на которой мы можем подтолкнуть его в нужном направлении.

Я, конечно, сама строго всех отчитала, но в комментариях всё равно попрошу быть бережными с авторами вопросов: никаких советов «а-ля сейчас я расскажу вам, как жить», но можно делиться своим опытом и что помогло вам самим или в теме ваших детей.

 

_{Оригинал — на странице автора ВКонтакте.}